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不是夜色幽深的赌场,也非街头闹市的儿戏,这是一张雪白的病床,塑料吊瓶下低垂的影子。年月,上海瑞金医院,岁的王剑辉几乎要嘲弄起来,他躺着,掷硬币决定自己要不要把全部身家押在一次心脏移植手术上。翻身、仰头,他已经反复斟酌。
谁愿意这样?但真到这般田地,除了赌上一把,人生还剩下什么别的选择吗?
家里人早几天意志已被榨干。能不能做,搏一搏还是放弃,谁都说不出口。父母夜里翻来覆去,一宿一宿没合过眼。哥哥不敢睡,一点都不敢。只要医生还没话说,没人能帮王剑辉做决定。结果只能是他自己扔硬币,“正面做,反面不做”。莫名其妙的就只剩下硬币能说话。
动手术有多危险?你问任何一个家属,多半不敢想,医生那边也不是百分百有底气。不做,可能会等死。做了,想明白了吗?万一没了怎么办?
王剑辉的故事开头怪平常。身体一向壮实,哪晓得在家里毫无征兆地晕倒了。送医院、做检查、家属等消息。刚一出来结果全傻了眼,这么年轻,心脏恶性肿瘤?说不接受,现实还管你愿不愿意?
没什么预兆,就是摊上了。家人没见过心脏长东西的,也不懂医生说的是不是最差的“那种”。只知道关于肿瘤的镜头,电视上看太多了,最后没看到活着出来多少。一线希望、万分之一的念想,夸张点说只剩一丝气。
医生倒是坦率,明明白白告诉病人家属,这种事他们也没经历过,想做也不敢做。当地医疗水平实在有限。王剑辉家人也算冷静,转道上海瑞金医院碰碰运气。
王剑辉也没得选。回家以后,日子奇怪地变慢了。家是盼望和绝望来回交替的地方。哥哥王剑忠是不愿意看弟弟就这么没了,每天都在想路,每天都拼尽力气。能查的资料、能问的专家,江浙沪几乎被走遍。
瑞金医院心外的赵强主任来了兴趣,可能是医者本能,也未必。他看了病例,亲自会诊。团队搞起来,判定肿瘤没转移——还不算最坏的时刻。救治当然需要合适的心源,许多人等不到合适的器官,等着等着,时间就过去了。紧急程度已经最高。
江浙沪那几年,心脏移植数据其实还不全面,能成功的案例统计太少——这里数据来自国家卫生健康委员会的公开报告,至心脏移植全国年均不过多例,万分之一的概率。能遇到合适器官,和中彩票差不了多少。这种生死线边徘徊都没人敢做决定,不奇怪。
王剑忠那天在主任办公室情绪崩了。坐着哭,没别的用。主任口气安慰,“心源总会有”,说实话这种话讲多少遍,医生自己心里不过是在赌。等心源,王剑辉撑得住吗?
**每一步都是悬在空中的棋子,没有哪一步是“对”的。**
其实真正的幸运反而有种荒诞。没几天,有脑外伤患者去世,常州市人民医院一声电话,捐献,可能有合适的心脏。问题又来了:捐献者已经岁,这和岁小伙能合适吗?资料显示,心脏移植普遍建议捐受者年龄差别不超岁,风险指数上升,谁敢打保票?
家属不放心。医生没有准话,翻了些论文,查了些国际移植数据库,也查不出明确否定。具体问题具体看,活着更重要还是将来生活质量重要,这没标准答案。
有的说放手,死里逃生总比一点希望都没的强。有的说不值得这么冒险,万一移植后连基本生活都维持不了怎么办。吵过、哭过,最后眨着红眼,还是没有人拍板。
于是就出现了掷硬币那几秒钟,有人说这是“向命运投降”,其实谁不是?一连投了三次,每回都是正面。冥冥之中,人真能和死神拉锯吗?也许只是乱弹琴。
时间和手术台一起推着走。心脏从常州启程,路上全程警车开道,这是真事——明报年报道,点分,警车驶入沪上医院。拜数据佐证,这不只是电视里演的。
医院那一晚气氛紧张压抑到了极点。手术难度没谁能预测,植入新心脏、切除肿瘤,要缝合的主动脉多一倍,缝合手术时间比平常多五十分钟。赵主任压根顾不上自己痔疮发作,站成石头一样。青年医生累到瘫坐,机器轰鸣,偶尔有人走动,没人敢发出大声。
凌晨,手术终于结束。王剑辉的心脏开始跳,一切不属于计划,偏偏每一个环节拼了命地凑齐了。家属等在外面,急促的脚步、掉泪的声音,好像天要亮了?
实际情形,并不像想象的美好。心跳归心跳,新器官排异、感染、防止并发症,手术费也根本没凑够。借了一圈,还空了点。朋友帮着找媒体,网络、社交平台,三天内众筹到一部分医药费,捎带忙了一组热搜。
王剑辉被转到无菌舱,玻璃后面,看得到父母却碰不到。恢复期漫长,医生每日查房,不敢怠慢。器官移植后五年生存率只有六成出头——《中华医学杂志》卷数据显示,国内心脏移植五年生存率%。那是数据,但王剑辉只是个普通人,不是统计数字。
王剑忠打工挣钱,每次看到兄弟隔着玻璃说鸡蛋要多吃几颗,都是愁到眉头竖起来。日子是苦的,也可能哪天突然松了口气。恢复期的小病例不断、麻烦不断,大大小小的问题天天有。不是电视剧情节,但更闹心。
有段时间,王剑辉根本睡不稳,器官排异了几次。一次险些撑不过去,医生没吭声把家属支到病房外面。运气好还是医生水平高,这要说是巧合,也没人能拆穿。
其实手术成功是不是就真的“皆大欢喜”呢?好像也不是,钱欠着,生活习惯全变了。他自己说以后“不乱来”,可谁能保证这种大难之后都能彻底洗心革面?有的时候他一笑,说以后要享受生活,有的时候又闷着,说“哪里有过真正的新生”。
转念又像什么都没变,人还是原来的样子。
但是,如果不投硬币,他可能至今都在等死。那点一成不变,对有的人来说就是全部。
王剑辉最后一次露面,是接受采访。他当众表达感谢:“没有那位捐献者,也没有这些医生,我现在早没了。”声音有点平,说好要振作起来,好像那么简单?谁知道他真的是感恩还是还有点失落。
但这段经历,起起伏伏,有的医生说是医术的胜利,有人说是人性的奇迹。其实大多数人,看着看着,就没办法说是谁成全了谁,乱七八糟的情绪就砸在一起,分也分不清。不是吗,这不是周围人的体验,这就是中国千千万万家庭医疗困境的侧影。人和人之间,你永远猜不到下一步是什么。
病愈后回家,他生活依然有坎,老友劝他多笑笑,他又说其实病熬好了,心里一点也没轻松。你说折腾了这么大一圈,真值不值?
所以,故事没完。手术不只是手术,生活也不仅仅是康复。至于明天是幸运一方还是苦恼一方,天知道。没有哪个环节完美,但所有人都踉踉跄跄地走下去了。
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资料均据公开报道与瑞金医院数据,网络众筹明细、手术时间、心脏移植年数据等详情均有截图存档。如有疑问可参考爱心中国、中华医学杂志和相关医院新闻稿内容。感谢市场化的5秒广告,让今日头条作者收益增加,原创首发小时,请勿未经授权转载。